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Morbo di Crohn – Sintomi e cause

Overview of Morbo di Crohn 

La malattia di Crohn è una malattia infiammatoria intestinale (IBD). Provoca l’infiammazione del tratto digestivo, che può portare a dolori addominali, diarrea grave, affaticamento, perdita di peso e malnutrizione. L’infiammazione causata dal morbo di Crohn può coinvolgere diverse aree del tubo digerente in persone diverse.

L’infiammazione causata dalla malattia di Crohn si diffonde spesso in profondità negli strati del tessuto intestinale interessato. La malattia di Crohn può essere sia dolorosa che debilitante e talvolta può portare a complicazioni potenzialmente letali.

Mentre non esiste una cura conosciuta per la malattia di Crohn, le terapie possono ridurre notevolmente i segni e i sintomi e persino portare a una remissione a lungo termine. Con il trattamento, molte persone con malattia di Crohn sono in grado di funzionare bene

Sintomi

In alcune persone con malattia di Crohn, solo l’ultimo segmento dell’intestino tenue (ileo) è interessato. In altri, la malattia è confinata al colon (parte dell’intestino crasso). Le aree più comuni colpite dal morbo di Crohn sono l’ultima parte dell’intestino tenue e del colon.

Morbo di Crohn 

Segni e sintomi della malattia di Crohn possono variare da lievi a gravi. Di solito si sviluppano gradualmente, ma a volte si manifestano all’improvviso, senza preavviso. Potresti anche avere periodi di tempo in cui non hai segni o sintomi (remissione).

Quando la malattia è attiva, i segni e i sintomi possono includere:

  • Diarrea
  • Febbre
  • Fatica
  • Dolore addominale e crampi
  • Sangue nelle tue feci
  • Piaghe della bocca
  • Appetito ridotto e perdita di peso
  • Dolore o drenaggio vicino o intorno all’ano a causa di infiammazione da un tunnel nella pelle (fistola)

Altri segni e sintomi

Le persone con grave malattia di Crohn possono anche sperimentare:

  • Infiammazione di pelle, occhi e articolazioni
  • Infiammazione del fegato o dei dotti biliari
  • Crescita ritardata o sviluppo sessuale, nei bambini

Quando vedere un dottore

Rivolgiti al medico se ha cambiamenti persistenti nelle sue abitudini intestinali o se ha uno qualsiasi dei segni e sintomi della malattia di Crohn, come:

  • Dolore addominale
  • Sangue nelle tue feci
  • Attacchi continui di diarrea che non rispondono ai farmaci da banco (OTC)
  • Febbre inspiegabile che dura più di un giorno o due
  • Perdita di peso inspiegabile

Cause della Morbo di Crohn ;

La causa esatta della Morbo di Crohn  rimane sconosciuta. In precedenza, si sospettava la dieta e lo stress, ma ora i medici sanno che questi fattori possono aggravare ma non causare la malattia di Crohn. Un certo numero di fattori, come l’ereditarietà e un sistema immunitario malfunzionante, giocano probabilmente un ruolo nel suo sviluppo.

  • Sistema immunitario. È possibile che un virus o un batterio possano scatenare la malattia di Crohn. Quando il tuo sistema immunitario cerca di respingere il microrganismo invasore, una risposta immunitaria anormale fa sì che il sistema immunitario attacchi anche le cellule del tubo digerente.
  • Eredità. Il morbo di Crohn è più comune nelle persone che hanno familiari con la malattia, quindi i geni possono avere un ruolo nel rendere le persone più suscettibili. Tuttavia, la maggior parte delle persone con malattia di Crohn non ha una storia familiare della malattia.

Fattori di rischio

I fattori di rischio per la malattia di Crohn possono includere:

  • Età. La malattia di Crohn può manifestarsi a qualsiasi età, ma è probabile che tu sviluppi la condizione quando sei giovane. La maggior parte delle persone che sviluppano la malattia di Crohn viene diagnosticata prima che abbiano circa 30 anni.
  • Razza. Sebbene il morbo di Crohn possa colpire qualsiasi gruppo etnico, i bianchi e le persone di origine ebraica dell’Europa orientale (Ashkenazi) hanno il rischio maggiore. Tuttavia, l’incidenza della malattia di Crohn è in aumento tra i neri che vivono nel Nord America e nel Regno Unito.
  • Storia famigliare. Sei ad alto rischio se hai un parente stretto, come un genitore, fratello o figlio, con la malattia. Circa 1 persona su 5 con malattia di Crohn ha un familiare con la malattia.
  • Fumare sigarette. Il fumo di sigaretta è il più importante fattore di rischio controllabile per lo sviluppo del morbo di Crohn. Il fumo porta anche a malattie più gravi e un maggiore rischio di avere un intervento chirurgico. Se fumi, è importante smettere.
  • Farmaci antinfiammatori non steroidei. Questi includono ibuprofene (Advil, Motrin IB, altri), naproxen sodico (Aleve), diclofenac sodico (Voltaren) e altri. Mentre non causano il disagio di Crohn, possono portare a un’infiammazione dell’intestino che peggiora la malattia di Crohn.
  • Dove vivi. Se vivi in ​​un’area urbana o in un paese industrializzato, è più probabile che sviluppi la malattia di Crohn. Ciò suggerisce che i fattori ambientali, tra cui una dieta ricca di grassi o cibi raffinati, possono avere un ruolo nella malattia di Crohn.

complicazioni

La malattia di Crohn può portare a una o più delle seguenti complicanze:

  • Occlusione intestinale. La malattia di Crohn colpisce lo spessore della parete intestinale. Nel tempo, alcune parti dell’intestino possono cicatrizzare e restringersi, il che può bloccare il flusso dei contenuti digestivi. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere la porzione malata del tuo intestino.
  • Ulcere. L’infiammazione cronica può portare a ferite aperte (ulcere) in qualsiasi parte del tubo digerente, compresa la bocca e l’ano, e nella zona genitale (perineo).
  • Fistole. A volte le ulcere possono estendersi completamente attraverso la parete intestinale, creando una fistola – una connessione anormale tra le diverse parti del corpo. Le fistole possono svilupparsi tra l’intestino e la pelle, o tra l’intestino e un altro organo. Le fistole vicino o attorno all’area anale (perianale) sono il tipo più comune.

Quando le fistole si sviluppano nell’addome, il cibo può bypassare le aree dell’intestino che sono necessarie per l’assorbimento. Le fistole possono verificarsi tra loops dell’intestino, nella vescica o nella vagina, o fuori attraverso la pelle, causando il drenaggio continuo del contenuto intestinale sulla pelle.

In alcuni casi, una fistola può essere infettata e formare un ascesso, che può essere pericolosa per la vita se non trattata.

  • Ragade anale. Questo è un piccolo strappo nel tessuto che riveste l’ano o la pelle intorno all’ano dove possono verificarsi infezioni. È spesso associato a movimenti intestinali dolorosi e può portare a una fistola perianale.
  • Malnutrizione. Diarrea, dolore addominale e crampi possono rendere difficile per voi mangiare o per l’intestino assorbire abbastanza nutrienti per mantenervi nutriti. È anche comune sviluppare anemia a causa di ferro basso o vitamina B-12 causata dalla malattia.
  • Cancro al colon. Avere la malattia di Crohn che colpisce il colon aumenta il rischio di cancro al colon. Le linee guida generali per lo screening del cancro del colon per le persone senza malattia di Crohn richiedono una colonscopia ogni 10 anni a partire dai 50 anni. Chiedete al vostro medico se avete bisogno di fare questo test prima e più frequentemente.
  • Altri problemi di salute La malattia di Crohn può causare problemi in altre parti del corpo. Tra questi problemi ci sono l’anemia, i disturbi della pelle, l’osteoporosi, l’artrite e la cistifellea o la malattia del fegato.
    Rischi di medicinali Alcuni farmaci contro la malattia di Crohn che agiscono bloccando le funzioni del sistema immunitario sono associati a un piccolo rischio di sviluppare tumori come il linfoma e i tumori della pelle. Aumentano anche il rischio di infezione.
  • I corticosteroidi possono essere associati, tra gli altri, al rischio di osteoporosi, fratture ossee, cataratta, glaucoma, diabete e ipertensione. Lavora con il tuo medico per determinare i rischi e i benefici dei farmaci.

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